最近广东的登革热疫情数据更新了，我们来看看具体情况。截至最新统计，全省报告病例数已经突破2000例，主要集中在珠三角地区。广州、佛山、深圳三地加起来占了总病例数的70%左右。卫生部门每天都会更新疫情地图，红色标注的高风险区域主要集中在老城区和城乡结合部。
从病例增长曲线来看，最近两周呈现明显上升趋势。特别是雨后积水增多，给蚊虫繁殖创造了条件。各个区都在加紧开展蚊媒密度监测，越秀、天河几个重点街道的布雷图指数已经超过警戒线。大家经过这些地方要特别注意防蚊。
把今年的数据和往年对比，情况有点特殊。虽然总病例数还没达到2014年大流行时的水平，但增长速度比去年快了近40%。专家分析这可能和气候异常有关，今年广东的雨季来得早，高温高湿天气持续时间长。往年这时候疫情应该开始回落了，但今年曲线还在往上走。
广州作为省会城市，一直是防控重点。目前海珠区和白云区的病例数排在前列，当地已经启动了应急响应。佛山的情况也不容乐观，南海区多个社区出现了聚集性病例。深圳这边主要是输入性病例较多，和境外往来频繁有关。每个重点疫区都制定了针对性的防控方案，比如广州在推行的"清积水日"活动就很有特色。
我注意到一个细节，今年重症病例的比例比往年略高。这可能和病毒株变异有关，也可能是部分患者就医不及时造成的。建议大家出现发热症状要第一时间去正规医院检查，别自己乱吃药耽误了病情。现在各大医院都开设了发热门诊绿色通道，检测结果当天就能出来。
广东各地最近出台了不少硬核防控政策，我仔细研究了一下这些新规。最引人注目的是重点疫区实施的"三个必须"：发现病例必须24小时内完成流行病学调查，疫点周围200米必须进行彻底灭蚊，密切接触者必须接受医学观察。这些措施比往年更加严格，执行力度也更大。
社区灭蚊行动正在全面铺开，我亲眼看到工作人员在逐户检查积水容器。他们使用的新型喷雾设备特别给力，一次作业能覆盖整栋楼的公共区域。荔湾区还启用了无人机喷洒技术，专门对付那些高层天台积水。居民们配合度很高，很多小区自发组织了"翻盆倒罐"志愿队。
医疗机构最近更新了诊疗方案，对发热病人的筛查流程做了优化。现在只要体温超过37.3℃并伴有肌肉酸痛症状，就会立即进行登革热NS1抗原检测。各大医院都储备了足够的检测试剂，平均2小时就能出结果。重症监护病房也做了特别准备，增加了血小板等应急药品的库存。
有个细节特别暖心，社区卫生服务中心现在提供免费防蚊包领取服务。里面包含驱蚊液、蚊香和防护手册，孕妇和老年人可以优先领取。药店里的防蚊产品最近销量激增，市场监管部门每天都会抽查价格，防止商家趁机涨价。
我注意到广州部分区域试点使用了智能蚊媒监测系统。这些电子诱蚊器能实时上传数据，工作人员通过手机APP就能掌握蚊虫密度变化。这种科技手段大大提高了防控效率，听说后续会在全省推广。深圳口岸还配备了红外线体温监测仪，重点筛查来自东南亚地区的旅客。
最近公布的病例数据让我发现个有趣现象，20-50岁的青壮年群体感染率最高，占到总病例数的62%。建筑工人、外卖骑手这些户外工作者特别容易中招，他们每天在街巷穿梭，被蚊虫叮咬的几率比常人高很多。老人家和小朋友虽然病例数不多，但一旦感染更容易发展成重症，这点需要特别注意。
重症病例的临床特征很有特点，我查阅了多家医院的病例报告。这些患者往往在发烧第三天突然出现剧烈腹痛，血小板数值会断崖式下跌到5万以下。有个典型案例是位45岁的出租车司机，送医时已经出现牙龈自发性出血，CT显示肝脏明显肿大。医生们现在特别关注这类预警信号，一旦发现立即启动重症救治方案。
输入性病例的追踪结果让人捏把汗，上个月有7例都是从柬埔寨务工回来的建筑工人。他们在境外就出现症状，回国后还乘坐过地铁、去过菜市场。流调人员花了三天时间才把所有密接者找全，光是同航班乘客就隔离了二十多人。现在海关那边加强了健康申报检查，来自东南亚的旅客都要多过一道发热筛查关。
有个数据值得警惕，重症病例里合并高血压、糖尿病等基础疾病的占78%。这些患者往往退烧后反而病情恶化，出现血浆渗漏综合征。我采访的感染科主任说，现在遇到这类病人都会提前准备白蛋白注射液，防止发生休克。孕妇群体虽然病例数少，但已有两例出现胎窘症状，产科现在24小时备着应急血小板。
从职业分布看，菜市场商贩的感染率比去年同期上升了40%。专家分析可能和早晚市人群密集、积水容器多有关。有个批发市场查出十几个病例，后来发现是摊位下面的泡沫箱积水成了蚊虫温床。现在市场监管部门每天巡查时都带着灭蚊喷雾，见一个喷一个。
最近我家里阳台的花盆托盘积了点水，第二天就发现水面漂着蚊子幼虫。灭蚊专家教我每周要彻底清理一次积水容器，特别是空调排水槽、废弃轮胎这些容易被忽略的地方。我家现在连矿泉水瓶盖都不留，喝完马上捏扁扔掉。纱窗要记得每个月检查有没有破洞，我上周刚用胶带把厨房纱窗的裂缝补好。
住在城中村的朋友更要注意，巷子里的瓶瓶罐罐特别多。我邻居在顶楼种菜，塑料桶里的积水三天就能孵出蚊子。现在社区每周发灭蚊片，往积水里扔一片能管半个月。傍晚出门遛狗时，我都给狗狗也喷上宠物专用驱蚊液，自己穿浅色长袖衣服，喷含避蚊胺的驱蚊水效果最好。
前几天我同事突然发高烧到39度，还嚷嚷着后眼窝疼。我马上想起疾控中心发的症状提醒，催他去医院查登革热NS1抗原检测。果然中招了！医生说前三天是黄金检测期，现在社区医院都能做快速筛查。特别要注意的是，吃退烧药千万别选阿司匹林，会加重出血风险，对乙酰氨基酚才是安全选择。
带孩子去公园玩的家长得留个心眼，我常看到婴儿车没装蚊帐就放在树荫下。儿童医院的大夫说，今年接诊的最小患者才8个月大。我现在随身带着便携式电蚊拍，在小区游乐场先扫荡一圈才让孩子去玩。如果发现孩子发烧伴随皮疹，别犹豫直接走发热门诊绿色通道。
菜市场摆摊的阿姨们现在都戴着驱蚊手环，摊位底下撒着长效灭蚊颗粒。我观察到一个细节，穿深红色衣服的商贩被叮咬次数明显更多。疾控专家说伊蚊确实偏爱深色，建议户外工作者穿浅蓝或浅绿色工装。收摊时记得把装菜的泡沫箱倒扣过来，别给蚊子留任何繁殖机会。
前几天我们小区突然来了好几辆疾控中心的消杀车，原来是触发了黄色预警。工作人员告诉我，当某个街道每周出现5例以上本地病例时，就会启动三级响应。我亲眼看到他们用热烟雾机处理绿化带，连下水道井盖都打开喷药。居委会当天就组织大扫除，把楼道堆的旧家具全清走了。
记得去年我们区出现首例重症病例时，应急响应直接升到二级。那天晚上我手机连续收到三条预警短信，连地铁站广播都在循环播放防蚊提示。第二天就看到卫健委、爱卫办、街道办的人在小区开现场会，物业经理拿着检查表挨栋楼打分。最让我印象深刻的是他们建立了病例周边200米核心区，每天两次灭蚊直到潜伏期结束。
上周参加社区防控培训，我才知道广东和东南亚国家建立了疫情通报机制。培训老师展示过泰国卫生部的伊蚊监测数据，说今年柬埔寨的病例激增给了我们预警。现在白云机场对东南亚航班特别严格，我接机时看到检疫人员带着手持式测温仪抽查旅客。海关的朋友说他们最近截获了好几只带埃及伊蚊的集装箱，这些信息都会实时同步给疾控部门。
我们办公室的防疫联络员每月参加多部门会商，她说气象局提供的温湿度数据直接影响消杀计划。上个月连续暴雨后，水务局连夜清理了600多个堵塞的排水口。最忙的是市场监管部门，我常看到他们突击检查工地和废品站，有个工地因为轮胎积水被罚了五万块。这种联合执法确实有效，我们街道的布雷图指数两周降了40%。
朋友在医院急诊科工作，说他们现在执行首诊负责制。只要发现疑似病例，30分钟内必须完成网络直报。上周五晚上他们同时接到3个发热病人，医院立刻启动分诊预案，把发热门诊和普通急诊完全隔开。第二天就看到区疾控的流调人员来调监控，连病人候诊时坐过的椅子都做了环境采样。
最近总能看到气象局和疾控中心联合发布的蚊媒监测周报，专家预测今年广东的伊蚊活跃期可能延长到11月底。我查了往年的数据，发现高温天气每增加一周，病例数就会明显上升。上周去公园散步，看到工作人员在测试新型的智能蚊虫监测仪，听说能实时上传伊蚊密度数据到防控平台。朋友在农业局工作，说他们正在试验用无人机喷洒生物灭蚊剂，对大型水体特别有效。
上个月带孩子打疫苗时，看到医院贴着登革热疫苗临床试验的招募海报。跟护士聊天才知道，国内已经有三种疫苗进入三期临床阶段，最快明年可能获批紧急使用。我特意查了资料，发现新加坡用的TAK-003疫苗对儿童保护率能达到80%。不过医生提醒说，就算将来疫苗普及了，灭蚊防蚊还是不能放松，毕竟疫苗只能预防发病，不能阻断病毒传播。
我们社区最近装了不少物联网蚊虫诱捕器，居委会说这是要建立长期防控网络。上周物业发了通知，要求每户定期清理积水，还配发了带二维码的检查卡。我觉得这种数字化管理挺方便，扫码就能上报问题，还能查看整栋楼的防蚊评分。区里正在推广"无蚊社区"认证，听说达标小区能获得专项补贴。朋友说他们公司已经将防蚊纳入日常保洁标准，连办公室绿植的托盘都要每周检查。
菜市场的熟食摊主告诉我，现在市场监管越来越严格，被发现积水直接罚款。我觉得这种常态化管理很有必要，毕竟登革热防控不能只靠突击行动。社区卫生服务中心新增了登革热快速检测服务，15分钟就能出结果。学校也开始把防蚊知识编入健康教育课，女儿回来说老师教他们用矿泉水瓶做简易诱蚊器。这些细节让我感受到，防控正在变成每个人的日常习惯。
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